Информация: Общество

«Бурить» надо глубже


Контрольно-счетной палатой (КСП) городского Собрания областного центра была проведена проверка муниципального учреждения здравоохранения «Городская больница им. Анкудинова». Цель проверки – соблюдение порядка оказания платных медицинских услуг населению и исполнения бюджетной сметы по платным услугам за 2009 г. и фактического исполнения в 2010 г. Ответственными за финансово-хозяйственную деятельность горбольницы в проверяемом периоде являлись главный врач В. Помогаев и главный бухгалтер В. Логинова. К сожалению, ознакомиться с актом проверки (высказываются предположения, что он тщательно отредактирован) оказалось проблематично. Документ не представлен, например, даже по запросу депутата горсобрания В. Елизарьева. Мотивировка – итоги проверки еще не обсуждены на заседании горсобрания. Хотя интерес к данному документу, пусть и в усеченном варианте, есть. Горожане вправе знать, как хозяйствовал в единственной горбольнице бизнесмен и депутат горсобрания В. Помогаев. Добыть удалось только копию отчета КСП. Возможно, тоже весьма «секвестированного», поскольку после его прочтения возникает ряд вопросов... Но об этом чуть позже. А сейчас о том, что было установлено проверкой. Начнем с того, что доходы от платных услуг должны прежде всего использоваться для оказания этих самых услуг. Скажем, идти на приобретение медицинских расходных материалов и реактивов для обслуживания «платников». Однако, как выяснилось в ходе проверки, в горбольнице для этого используются иные источники средств. Например, доля затрат в тарифе (цене) на проведение анализов по расходным материалам и реагентам в бактериологической лаборатории составляет 10,5 проц., клинико-диагностической – 14 проц. За 2009 г. баклабораторией оказано услуг на 7609043 рубля, клинико-диагностической – на 5336569 рублей. Далее – задачка, решить которую под силу и младшим школьникам. С учетом вышеупомянутых процентов (10,5 и 14) на приобретение расходных материалов и реактивов должно быть направлено соответственно 798949 рублей и 747120 рублей. Общая сумма по двум лабораториям – 1546069 рублей. Однако анализ сметы горбольницы по предпринимательской и иной приносящей доходы деятельности показал, что при столь высоких доходах расходы составили всего 367,7 тыс. рублей. Возникает закономерный вопрос: какие расходные материалы и реактивы были использованы при оказании данных услуг и за счет какого источника они были приобретены? Вообще-то в соответствии с областной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ, проживающим на территории области, бесплатной медицинской помощи и муниципальным заданием на 2009 г. медуслуги, в том числе и вышеупомянутые, должны предоставляться горожанам в первую очередь на бесплатной основе. Финансируются эти расходы за счет средств фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) и городского бюджета. Напрашивается вывод о том, что скорее всего и платные медицинские услуги оказаны с применением расходных медицинских материалов и реагентов, приобретенных за счет средств ФОМС и бюджета, а следовательно, в ущерб качественному исполнению муниципального задания и вышеупомянутой областной программе. Как же расходовались полученные от оказания платных медуслуг средства? Вопрос, как говорится, интересный... До 8 проц. от них шли на выплату материального поощрения административному персоналу горбольницы (бухгалтерия, экономисты, юристы, кадровики, водители). Так распорядился «менеджер» учреждения, главный врач (теперь уже бывший) В. Помогаев, издав соответствующий приказ от 11.01.2010 г. Который, кстати, не был согласован с городским департаментом здравоохранения и издан с нарушениями требований устава города, других нормативных документов. Эти 8 проц. шли вдобавок к 5 проц. выплат материального поощрения, установленным приказом департамента здравоохранения города. Таким образом, общий объем средств, направляемых на выплату материального поощрения работникам горбольницы, составил 13 проц. от полученных средств. Ревизоры считают, что материальное поощрение сотрудникам бухгалтерии, юристам, экономистам, кадровым работникам выплачено незаконно. Сумма незаконных выплат – 1810964 рубля. Еще один нюанс. Горбольница выставляла счета «за бытовые сервисные услуги за плату», исходя из прейскуранта, утвержденного мэром. За 2009 г. таких услуг было предоставлено на сумму 1703172 рубля. Но вот в положении об использовании средств, полученных от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности, отсутствует механизм расходования данных средств. Потому и шли они на оплату труда административного персонала, а медицинские работники были исключены из распределения поощрений. Вот как выглядят эти «бонусы» в рублевом выражении. Административный персонал (в среднем на 1 человека) за 2009 г. получил 186828 рублей, врачи – 33679 рублей, средний медперсонал – 27140 рублей и младший – 10610 рублей. В лидерах, конечно же, двое главных – врач и бухгалтер. Их выплаты за счет платных услуг за 2009 г. приблизились к полумиллиону... Вывод ревизоров таков. Общий объем финансовых нарушений составил 1857754 рубля (необоснованные доходы 46790 рублей и необоснованные выплаты 1810964 рубля). Но вот тут-то и возникают вопросы, на которые аудиторы в своем отчете не дают ответов. Почему, например, к финансовым нарушениям не отнесена упомянутая в начале публикации сумма 1546069 рублей? Речь идет, напомню, о затратах на приобретение медицинских расходных материалов и реагентов бактериологической и клинико-диагностической лабораториями в объеме уже предоставленных платных услуг. Невозможно было заработать на «платниках» соответственно 7609043 и 5336569 рублей, приобретя для этих целей расходных материалов и реагентов всего на сумму 367,7 тыс. рублей. Значит, часть этих материалов закуплена и на средства налогоплательщиков, а кому-то из пациентов, имеющих право на бесплатную услугу, в ней попросту отказано? Очень куце изложена в отчете КСП информация и по ряду других платных услуг. В частности, эндоскопическим. Всего один эпизод: проведена 51 лапароскопическая операция, на которые предоставлено 49 историй болезни больных, из них на платной основе выполнено 20 операций, оплата за которые поступила в кассу больницы. Оплата за остальные – 31 операцию – в кассу не поступала. И что это значит? «Темным пятном» смотрится в отчете травматологическое отделение, ему уделено буквально несколько предложений. Логически не завершенных. Судите сами. «При проверке травматологического отделения установлено, что выполнение травматологических операций с использованием металлоконструкций (импланты) производилось за счет средств пациентов. В данном отделении за проверяемый период проведено 145 травматологических операций». Точка. Никаких выводов о том, на законном ли основании травмированным людям оказаны платные услуги; соблюдается ли здесь утвержденный мэром прейскурант или же действует другой, изобретенный бывшим главным врачом (о стоимости услуг в «травме» в народе ходят легенды)? Все ли деньги поступали в кассу больницы и как они использованы?.. Словом, здесь «бурить» надо бы глубже. В принципе ответов на эти (и, возможно, другие) вопросы могут потребовать депутаты городского Собрания при обсуждении отчета КСП. Но лично у меня есть определенные сомнения в принципиальности депутатского корпуса. Состоящего, как известно, в основном из бизнесменов – им ли не «понять» своего коллегу В. Помогаева. К тому же являющегося депутатом местного парламента... Л. ПУСТОВАЛОВА.

Газета "Советский Сахалин"

8 октября 2010г.


Вернуться назад