Информация: Общество

Трансплантология актуальна и для островной медицины


Современное направление Необходимость в клинической трансплантологии в нашей стране огромна, но зачастую эта высокотехнологичная медицинская помощь оказывается недоступной для жителей далеких от Москвы регионов. И тем не менее только в нашей области живут около 40 больных с пересаженными органами. Все они постоянно нуждаются в консультации и помощи профильных специалистов. Известный в нашей стране и за рубежом московский профессор, заведующий отделением трансплантации печени и почки в федеральном научном центре трансплантологии и искусственных органов имени академика Шумакова Ян Мойсюк недавно посетил Сахалин. Это значимое событие для области. В Южно-Сахалинск профессор прилетел из Уфы, где провел операцию по трансплантации печени. Что удивило – после длительной, очень сложной технически и энергозатратной операции, многочасового авиаперелета и смены часовых поясов профессор был энергичен, активен и сразу приступил к выполнению намеченных планов. Я. Мойсюк провел в областной больнице конференцию по клинической трансплантологии. Речь шла о мировой практике по пересадке обреченным больным почки, печени, сердца, легкого, о перспективах клеточной терапии. И возможности применения многого из этого не только в Москве, но и на Дальнем Востоке. Больных, которые сегодня нуждаются в трансплантации, здесь немало. Общение было настолько интересным, что было решено не тратить драгоценное время на перерывы и кофе-брейк. Теория вопроса была подкреплена практикой на примере пациента с пересаженными печенью и почкой. При этом каждые два часа профессор связывался со своим отделением научного центра трансплантологии и искусственных органов – получал информацию о состоянии больных, оперированных накануне, об организации текущих экстренных операций и вносил свои коррективы. Затем состоялся семинар для больных с утраченной функцией почек и печени, которвй стихийно перешел в доверительную беседу московского профессора с пациентами. Говорили о наболевшем, о жизни и мытарствах больных, проблемах с обеспечением препаратами, препятствующими отторжению пересаженного органа, а также о перспективе для пациентов, «отвергнутых» трансплантационными центрами по причине сопутствующих заболеваний и «возрастного ценза». Профессор никому не отказал, всех выслушал, рассмотрел некоторые предоставленные медицинские документы и не лишил обреченных людей последней надежды. Я. Мойсюк привез на Сахалин чемодан методической литературы, последних фундаментальных руководств по клинической трансплантологии в России и в мире, а также стратегию развития трансплантологической помощи населению России с использованием самых современных технологий и коллективных международных протоколов. По словам главного врача областной больницы Е. Столяровой, московский профессор пообещал помочь Сахалину методически и практически во всех начинаниях и в повседневной работе. Он пригласил сахалинских врачей в свой центр – для расширения профессионального кругозора. Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика Шумакова готов практически немедленно оказывать специализированную помощь пациентам с утраченной функцией почек и печени, имеющих родственных доноров. Лист же ожидания на аллотрансплантацию трупной почки здесь равен трем годам (институт выполняет 150 операций по трансплантации почки в год, в листе ожидания на нынешний год у Яна Мойсюка 300 больных). По данным регистра Российского диализного общества, в нашей области должно быть не менее 150 пациентов с конечным заболеванием почек, которые нуждаются в трансплантации почки. Из них получают эту помощь лишь единицы. В нынешнем году, к примеру, всего трем пациентам была осуществлена трансплантация почки.  По статистике, через два года диализной терапии результаты пересадки существенно ухудшаются. Поэтому важно вовремя диагностировать терминальную стадию хронической почечной недостаточности и определять показания к трансплантации почки у больного в течение додиализного периода. Кстати, донором могут стать все родственники, а не только родители пациента. В ГБУЗ «Сахалинская областная больница» функционирует региональный сосудистый центр, классное отделение урологии и современное отделение гемодиализа. Специалисты говорят, что осуществить трансплантацию родственной почки в данных условиях технически несложно. По сути это обычная сосудистая операция. При минимальном оснащении, обеспечении больницы современными иммуносупрессантами и реактивами провести трансплантацию родст¬венной почки можно и здесь. Причем экономически это будет гораздо менее затратно для бюджета области, чем диализная терапия – дешевле как минимум раза в два.  Профессор Я. Мойсюк готов вылететь к нам со своей бригадой врачей, хирургическим инструментарием и препаратами. При поддержке областной власти и сахалинских докторов-сподвижников сотни обреченных больных могут получить высокотехнологичную медицинскую помощь в нашем отдаленном от российского медицинского центра регионе. Сейчас сахалинские врачи готовят и обсуждают программу расширения и совершенствования нефрологической службы областного здравоохранения. Первые практические шаги уже сделаны – для постановки правильного диагноза и проведения патогенической терапии нефрологических заболеваний и болезней трансплантата в областной больнице начали использовать золотой стандарт диагностики почечных заболеваний – пункционную биопсию. Известно, что своевременное и грамотное лечение спасает жизнь больному, предотвращает, отдаляет терминальную стадию хронической почечной недостаточности и снижает потребность в дорогой диализной терапии. Как сообщила главврач областной больницы Е. Столярова, квалифицированные кадры для выполнения нефрологической программы в больнице есть. К тому же весной этого года приступил к работе в отделении гемодиализа областной больницы высококвалифицированный врач-нефролог В. Гатцук, ученик Я. Мойсюка. 29 лет он прослужил в отделении хронического гемодиализа и трансплантации почки хабаровской краевой клинической больницы №1 – врачом-нефрологом и хирургом-трансплантологом. И его опыт, конечно, тоже будет востребован. Т. ВЫШКОВСКАЯ.

Газета "Советский Сахалин"

17 октября 2013г.


Вернуться назад